Este material es de carácter educativo e informativo únicamente, no sustituye ni reemplaza la consulta médica, y en ningún caso deberá tomarse como consejo, tratamiento o indicación médica. Ante cualquier duda deberá consultar siempre a su médico tratante.
El tratamiento dependerá de diversos factores, entre los que se incluye lo avanzado de la enfermedad, el tipo específico de cáncer y la evaluación del riesgo.1,2 El equipo de tratamiento normalmente incluirá un cirujano, un radiooncólogo, un oncólogo médico, un radiólogo y un patólogo. También deberá estar disponible un enfermero especialista para guiarlo/a a través de cada etapa del diagnóstico y del tratamiento.1
Estadificación
Es importante que el médico conozca el estadio del cáncer para que pueda determinar el mejor tratamiento.
La clasificación en estadios del cáncer se utiliza para describir su tamaño y posición y si se ha diseminado desde donde inició. La estadificación clínica implica un examen físico, análisis de sangre y exámenes de imagenología. Además de la mamografía inicial, es posible que se requieran otras exploraciones, como una tomografía computarizada (TC) del tórax, una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética del abdomen y una gammagrafía ósea.1
La estadificación quirúrgica se basa en el examen del tejido extraído durante la cirugía.1
La estadificación del cáncer para determinar el tamaño y la diseminación del tumor se describe mediante una secuencia de letras y números. Para el cáncer de mama, hay cinco estadios designados con números romanos del 0 al IV. Por lo general, cuanto más bajo sea el estadio, mejor será el pronóstico.1
El sistema de estadificación TNM considera:
- El tamaño del tumor (T)
- Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos (N)
- Si se ha diseminado a sitios distantes, o metástasis (M)
Biopsia de los ganglios linfáticos: Es muy importante en la estadificación del cáncer de mama. La aspiración con aguja fina de ganglios linfáticos sospechosos se realiza para confirmar o excluir la presencia de metástasis en los mismos antes de comenzar la terapia.1
Para evaluar el compromiso de los ganglios linfáticos se suele realizar un proceso llamado biopsia del ganglio linfático centinela, en el que se identifica, se extrae y se comprueba la presencia de células cancerosas en el ganglio linfático centinela (el primer ganglio linfático al que es más probable que las células cancerosas se diseminen desde un tumor).
Subtipos de cáncer de mama
Los tumores de mama pueden agruparse en subtipos utilizando los resultados de las pruebas de biomarcadores descritas anteriormente. Estos grupos, pueden proporcionar una indicación del pronóstico y pueden ayudar a los médicos a determinar qué tratamientos deben considerarse para cada tipo de cáncer de mama.1
¿Cuáles son los tratamientos para el cáncer de mama?
Los tratamientos para el cáncer de mama pueden incluir: 2
- Cirugía, como:
- Una mastectomía, que extirpa todo el seno
- Una tumorectomía para extirpar el cáncer y parte del tejido normal que lo rodea, pero no la mama en sí
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Terapia hormonal: Esta impide que las células cancerosas obtengan las hormonas que necesitan para crecer
- Terapia dirigida: Usa medicamentos u otras sustancias que atacan células cancerosas específicas con menos daño a las células normales
- Inmunoterapia
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