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Acompañamiento integral del paciente con cáncer metastásico
Acompañamiento integral del paciente con cáncer metastásico

Alexandra Núñez 
Presidenta 
Unidos Contra el Cáncer 

ABRAZANDO LA ESPERANZA: Acompañamiento integral del paciente con cáncer metastásico 

El cáncer metastásico, es una etapa avanzada y desafiante de la enfermedad, que no solo afecta físicamente al paciente, sino que también impone un peso emocional y psicológico abrumador, tanto para el paciente como para sus seres queridos. En este contexto, el papel del acompañamiento se vuelve fundamental. Acompañar al paciente con cáncer metastásico no solo implica brindar atención médica, sino también ofrecer apoyo integral y una presencia constante que alivie la carga de la enfermedad. 

El cáncer metastásico, es la etapa en que las células cancerosas se han diseminado más allá de su lugar de origen a los ganglios linfáticos circundantes y a otros órganos, es el responsable de una proporción significativa de las muertes por cáncer en todo el mundo1. En el caso del cáncer de mama se estima que el 30% de las mujeres con cáncer de mama en etapa temprana desarrollarán cáncer de mama metastásico en el futuro2. A diferencia del cáncer en etapas iniciales, que su tratamiento es con intención curativa, el cáncer metastásico es incurable y requiere diferentes rondas de tratamientos para controlar la enfermedad, prevenir o retrasar la progresión y mantener la calidad de vida. 

Sin embargo las terapias actuales han ampliado la esperanza de vida de las personas que viven con algunos tipos de cáncer metastásico3, y ante la noticia de este diagnóstico, la pregunta ya no es “cómo vivir después del cáncer” sino “cómo vivir bien con cáncer”, aquí entra en juego el equilibrio y una normalidad que integren actividades de la vida cotidiana como la familia, el trabajo, las aficiones, mientras se vive con el cáncer y sus tratamientos. 

El acompañamiento del paciente con cáncer metastásico tiene diferentes dimensiones que deben tomarse en cuenta; el de los profesionales de la salud, los cuidadores y, lo más importante, desde la perspectiva del propio paciente. Comprende además las complejidades emocionales, los desafíos médicos y los aspectos éticos que rodean este proceso, así como las estrategias y recursos disponibles para optimizar la calidad de vida y el bienestar del paciente. En consecuencia, se requiere de una atención centrada en el paciente para abordar las diversas necesidades de las personas que viven con cáncer metastásico. 

Identificar y comprender las preferencias y darle una voz a estos pacientes es un paso crucial para fomentar la atención centrada en la persona y ayuda a adaptar las terapias del cáncer metastásico a las necesidades, objetivos y valores de los pacientes, esto puede ayudar a identificar áreas de mejora en la prestación de atención de los servicios de salud, facilitar la toma de decisiones compartida y que su abordaje sea tomada en cuenta de manera diferenciada en la construcción de políticas públicas. 

Las tasas de supervivencia de personas que viven con cáncer metastásico han mejorado y se ha expandido relativamente recientemente4; sin embargo, las intervenciones de atención de apoyo y acceso no se han desarrollado al mismo ritmo, ya que estos pacientes se deben de enfrentar a barreras y procesos burocráticos para tener el acceso que necesitan para el manejo de la enfermedad y esto significativamente es angustiante para los pacientes, y está asociado con peores comportamientos de salud, manejo de la enfermedad y bienestar psicológico5. Como todos sabemos el enemigo del cáncer, y especialmente de las metástasis, es el tiempo. Porque para un paciente con cáncer metastásico el tiempo no es oro, el tiempo es ¡VIDA! 

Las personas con cáncer metastásico ahora viven más tiempo y con frecuencia requieren atención multidisciplinaria y multimodal para gestionar la salud y el bienestar físico y psicosocial6. Existe la necesidad de comprender las preferencias por una atención más allá de los tratamientos dirigidos al tumor, para proporcionar una imagen más completa de lo que también es importante para los pacientes, y que a lo largo de toda su experiencia de atención tengan un acompañamiento integral que incluya oncología, medicina integrativa, trabajo social, psicología, nutrición, navegación, acompañamiento orientación y acceso a otros servicios individualizados. 

Que cada paciente pueda tener un plan de atención integral, centrado en optimizar el tratamiento para controlar los síntomas y promover el bienestar7

"Las opiniones expresadas en el artículo son de responsabilidad exclusiva del autor, basada en su experiencia , no una posición oficial de la compañía. Todos los medicamentos pueden producir eventos adversos."

PP-UNP-CRI-0755

Referencia:

  1. Fares, J., Mohamad, Y. and Hussein, H. (2020) Principios moleculares de la metástasis: una revisión del sello distintivo del cáncer, Signal Transduction and Targeted Therapy. Available at: https://proofpointisolation.com/browser?url=https%3A%2F%2Fwww-nature-com.translate.goog%2Farticles%2Fs41392-020-0134-x%3Ferror%3Dcookies_not_supported%26code% 3Db2f69f26-0f82-42b9-9c53-887acf645a4c%26_x_tr_sl%3Den%26_x_tr_tl%3Des%26_x_tr_hl%3Des%26_x_tr_pto%3Drq (Accessed: 25 March 2024). 
  2. Lee, V. (no date) Cáncer de mama (seno) metastásico, Breast cancer . org. Available at: https://www.breastcancer.org/es/tipos/metastasico (Accessed: 25 March 2024). 
  3. Masciadrelli, M. (2024) Immunotherapy for metastatic cancer on the rise, even near end of life, Yale Cancer Center. Available at: https://www.yalecancercenter.org/news-article/ immunotherapy-for-metastatic-cancer-on-the-rise-even-near-end-of-life/ (Accessed: 04 April 2024). 
  4. News Center (2024) Metastatic breast cancer treatments have aided decline in deaths, Stanford Medicine-led study finds, News Center. Available at: https://med.stanford.edu/news/allnews/ 2024/01/breast-cancer-deaths.html (Accessed: 04 April 2024). 
  5. PLANIFICACIÓN: CÓMO MEJORAR EL ACCESO A LA ATENCIÓN PARA EL CÁNCER DE MAMA (no date) Fred Hutch Cancer Center . Available at: https://www.fredhutch.org/content/dam/www/ research/divisions/public-health-sciences/epidemiology/bci-25/KSPDF/KS%20Planning%20Access_Spanish.pdf (Accessed: 04 April 2024). hompson, C. (2023) Acceso equitativo a la atención y tratamiento del cáncer, un importante desafío de salud en América Latina, FIFARMA. Available at: https://fifarma.org/acceso- equitativo-a-la-atencion-y-tratamiento-del-cancer-unimportante- desafio-de-salud-en-america-latina/ (Accessed: 25 March 2024). 
  6. Nalinie , H.J., William , W. and Kai , S.K. (2020) ‘Multimodal Treatment in Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) Improves Outcomes—The University College London Hospital (UCLH) Experience’. London: Diagnosis and Treatment of Early GI Cancers (Esophageal, Gastric, and Colorectal Cancer. https://doi.org/10.3390/cancers12123545 
  7. Atención Oncológica Integrada (2022) Genesis Care. Available at: https://www.genesiscare.com/es/apoyo-al-paciente/blog/dia-mundial-del-cancer-atencion-oncologicaintegrada#:~: text=La%20atenci%C3%B3n%20integral%20involucra%20a,atenci%C3%B3n%20m%C3%A9dica%20de%20alta%20calidad (Accessed: 25 March 2024).